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抑郁症的一个重要风险因素
发布时间:2024/5/22  阅读次数:28  字体大小: 【】 【】【

  如果你曾被一群同学或同事排斥,或被你所爱的人拒绝,那你是否体验过无价值感和抑郁?这种经历是否影响了你预期别人如何对待你?这种预期是否影响了你的情绪?


  被社交排斥的预期会导致抑郁,这是合理的。但相反的情况也有可能。换句话说,有抑郁史的人更有可能预期被社交排斥。因此,这两种假设似乎都是合理的。

  为什么被社交排斥的预期会增加患抑郁症的风险?

  抑郁症的人际风险模型表明,抑郁症状与某些风险因素(如社交技能不足、不断寻求保证)有关,这些风险因素使被拒绝的可能性增大,从而干扰了归属需求的满足。

  同样,对被拒绝的预期也可能会提高患抑郁症的可能性,因为感知到社交排斥的可能性会导致做出消极反应(如表达敌对情绪和攻击性行为)。

  在以往的研究中,这些类型的消极社交互动是抑郁症的预测因素。

  让我们考虑第二个假设:为什么抑郁症会增加社交排斥预期的风险?

  根据抑郁症的疤痕模型,有抑郁史的人身上会有一道“疤痕”,这道疤痕会增加未来抑郁症发作的可能性。

  具体来说,有抑郁史的人容易感知和回忆起过去被拒绝的经历。为什么会这样呢?这是注意力和记忆偏差造成的。其中一个例子就是将中性的表情误解为悲伤。

  此外,由于社交功能较差(如较少微笑、较少目光接触),他们往往比其他人更容易遭受社交拒绝。

  这两种机制(即与抑郁相关的偏差和不良的社会功能)共同增加了抑郁患者在未来交往中产生社交排斥预期的可能性。

总结

  抑郁症会增加在社交场合预期被拒绝的可能性。反之亦然,即社交排斥的预期会增加患抑郁症的风险。

  因此,要了解抑郁症的发展,我们需要更多地关注患者的想法和信念,尤其是关于未来和社会交往的想法和信念(例如,被同事或同学拒绝的预期)。挑战这些负面信念可能成为抑郁症认知行为疗法的关键部分。

  行为实验和暴露练习也很有帮助,它们可以让抑郁症患者通过实验来检验假设,即测试在特定的社交环境中,所担心的结果(即被拒绝)是否会发生或发生的频率有多高。

  这些练习可以为患者提供与他们的消极预期相矛盾的证据,并随着时间的推移改变他们功能失调的假设。

  简而言之,如果能及早发现和治疗社交排斥预期,我们或许就能预防抑郁症的发生。

  而对已确诊的抑郁症患者进行治疗,则可能有助于阻止抑郁症和社交排斥预期的恶性循环,从而更有效地治疗抑郁症。
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