如果你曾被一群同学或同事排斥，或被你所爱的人拒绝，那你是否体验过无价值感和抑郁？这种经历是否影响了你预期别人如何对待你？这种预期是否影响了你的情绪？

　　被社交排斥的预期会导致抑郁，这是合理的。但相反的情况也有可能。换句话说，有抑郁史的人更有可能预期被社交排斥。因此，这两种假设似乎都是合理的。

　　为什么被社交排斥的预期会增加患抑郁症的风险？

　　抑郁症的人际风险模型表明，抑郁症状与某些风险因素（如社交技能不足、不断寻求保证）有关，这些风险因素使被拒绝的可能性增大，从而干扰了归属需求的满足。

　　同样，对被拒绝的预期也可能会提高患抑郁症的可能性，因为感知到社交排斥的可能性会导致做出消极反应（如表达敌对情绪和攻击性行为）。

　　在以往的研究中，这些类型的消极社交互动是抑郁症的预测因素。

　　让我们考虑第二个假设：为什么抑郁症会增加社交排斥预期的风险？

　　根据抑郁症的疤痕模型，有抑郁史的人身上会有一道“疤痕”，这道疤痕会增加未来抑郁症发作的可能性。

　　具体来说，有抑郁史的人容易感知和回忆起过去被拒绝的经历。为什么会这样呢？这是注意力和记忆偏差造成的。其中一个例子就是将中性的表情误解为悲伤。

　　此外，由于社交功能较差（如较少微笑、较少目光接触），他们往往比其他人更容易遭受社交拒绝。

　　这两种机制（即与抑郁相关的偏差和不良的社会功能）共同增加了抑郁患者在未来交往中产生社交排斥预期的可能性。

总结

　　抑郁症会增加在社交场合预期被拒绝的可能性。反之亦然，即社交排斥的预期会增加患抑郁症的风险。

　　因此，要了解抑郁症的发展，我们需要更多地关注患者的想法和信念，尤其是关于未来和社会交往的想法和信念（例如，被同事或同学拒绝的预期）。挑战这些负面信念可能成为抑郁症认知行为疗法的关键部分。

　　行为实验和暴露练习也很有帮助，它们可以让抑郁症患者通过实验来检验假设，即测试在特定的社交环境中，所担心的结果（即被拒绝）是否会发生或发生的频率有多高。

　　这些练习可以为患者提供与他们的消极预期相矛盾的证据，并随着时间的推移改变他们功能失调的假设。

　　简而言之，如果能及早发现和治疗社交排斥预期，我们或许就能预防抑郁症的发生。

　　而对已确诊的抑郁症患者进行治疗，则可能有助于阻止抑郁症和社交排斥预期的恶性循环，从而更有效地治疗抑郁症。