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成瘾中的羞耻感
发布时间:2024/8/19  阅读次数:240  字体大小: 【】 【】【

  成瘾的原因和影响因素有很多。理解它的一种方法是通过情感心理学的视角,探索激发成瘾行为的潜在情感。


  在包括成瘾在内的许多心理状况中,羞耻反应往往是痛苦或病理的核心,但羞耻感往往被隐藏或没有认识到。人们没有看到深层的羞耻感,往往只是关注到对羞耻的防御和应对,包括攻击他人、攻击自我、退缩和回避。

对羞耻的反应

  与其他情绪一样,羞耻感是转瞬即逝的,尽管它可能会被反复激活,从而产生一种看似人格特质的情绪或状态。例如,对羞耻的反应表现为攻击他人,利用猛烈抨击他人或责怪他人来隐藏自己的羞耻感,但我们可能会把此误解为他愤怒管理的问题。攻击自我的羞耻反应将愤怒引向自我,表现为自我厌恶或自残行为。退缩可能会被误解为抑郁或孤僻。回避反应可能表现为否认,因为这样能消除意识中强烈的羞耻感。

  一些治疗师误解了对羞耻的防御和应对反应,将其视为患者人格中适应不良的部分。例如,精神分析学家奥托·克恩伯格断言,人格障碍患者的酒精和药物成瘾可能会将严重且无情的自我毁灭作为一种人生目标——这种动机被称为“死亡驱力”。因此,他认为,反复的戒断和康复治疗证明了治疗的无用性和病情的严重性。在某些自恋病理学病例中,克恩伯格认为这样的成瘾患者的预后要好得多,他认为这些患者的成瘾是为了把工作或职业中的失败合理化,否则可能会威胁到他们的自大。

  如果治疗师认为成瘾者的动机是自我毁灭、死亡驱力或将失败合理化,这种态度会让患者产生更多羞耻感。理解到羞耻可能既是成瘾的最初动机,也是成瘾的结果,这能让治疗师有更多的共情空间,并最终减少羞耻感。

避免羞耻和上瘾的脚本

  避免和减少羞耻可能是成瘾症状和行为的最常见动机,无论是酒精、药物、赌博、食物或购物。减少羞耻——同时减少痛苦,成瘾行为提供了一种情绪管理方法,汤姆金斯将其描述为“镇静脚本”。镇静脚本通过逃避来解决任何有问题的场景,从而减弱或减少场景所引发的负面情绪。

  羞耻、痛苦或恐惧程度较高的人特别容易形成成瘾脚本,在这种情况下,镇静脚本的频率和强度增加,并“把镇静剂本身转化为目的”。也就是说,一旦开始吸毒、酗酒、吸烟、赌博或性成瘾,羞耻或其他负面情绪大多会被避免,并被与镇静物质或行为的渴望相关的感觉所取代。减少羞耻感的愿望是成瘾行为的动机,这一意识被埋藏在脚本行为之中。除了成瘾物质和行为的严重副作用之外,由避免羞耻而产生的成瘾脚本本质上是有缺陷的,因为它们永远无法成功阻止羞耻感。

  此外,心理成瘾在药物成瘾中被生物化学成瘾耐受性所掩盖,这能解释戒断多年后成瘾的复发,并揭示了强迫性赌博、饮食和冒险等心理成瘾现象。由于脚本化反应是基于我们从过去触发类似情绪时的经历中学到的,因此我们不一定能将它们与我们的情绪记忆一起撤销或删除,但我们可以从中进一步了解并修改我们的反应。

  成瘾的羞耻感和许多成瘾伴随的反社会行为最终会增加导致成瘾的负面情绪。酒精和药物可以通过刺激神经递质多巴胺、去甲肾上腺素和血清素,从生理上减少情绪,从而暂时避免和否认羞耻感。所有成瘾行为都会造成难以打破的羞耻循环,除非进行探索,否则会产生进一步的羞耻感。当个体能够识别出某一行为之前的情绪时,他们可以对该情绪进行分组,然后找到调节系统来帮助他们以健康的方式应对。

从羞耻中学习

  也许羞耻感比任何其他情感都更能激发学习、成长和改变自我的愿望。虽然悔恨会激发人们在精神上挽回过去和弥补所造成的伤害的兴趣,但体验羞耻并相信改变是可能的,可以成为思考改变的强大动力。“羞耻是一位老师,经常引导我们深入思考自我”。虽然自豪的情绪会掩盖而不是消除羞耻感,但我们在生活中的任何改善都可能减轻羞耻感带来的痛苦,让我们正视自己,而不是回避或退缩。

  愿意暴露基于羞耻的脆弱性是减少其负面影响的最有效方法之一。个体可以暴露他们的羞耻经历,从而获得他人的接受和支持。通过亲密的联系,并在羞耻感引导我们回避、退缩或对自己或他人愤怒时培养我们容忍痛苦的能力,我们可以真正了解羞耻感传达的信息,并使其消解。
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